皮膚幹燥症的病因是什么?

皮膚幹燥症往往是多種致病因素共同作用的結果，其病因可以分為外源性因素(如頻繁洗浴、環境因素、季節因素等)和內源性因素(如年齡及其他疾病等)。

理化因素主要包括頻繁洗澡和日曬。使用洗滌劑時(如肥皂和沐浴露等。)洗澡時，洗滌劑中的表面活性劑會使角質層中的脂質和天然保濕因子流失，增加角質層的pH值，改變蛋白酶的活性，鼻暗瘡使角質層的蛋白質變性，從而破壞皮膚屏障，引起幹燥。過度的紫外線照射會延緩表皮屏障功能的恢複，改變表皮角質層的脂質代謝，從而引起皮膚幹燥。

研究結果表明60歲以上分析老年人與年輕人的皮膚有很大程度不同。隨著年齡的增長，皮膚的代謝相關活動可以減慢，導致建築表皮進行更新速度變慢和皮膚萎縮。老化的皮膚在角質層的結構設計完整性和水合作用上有所影響降低，其膠原組織結構不斷發生發展改變可能導致患者皮膚彈性以及降低，皮膚敏感粒粒痕抵抗損傷並在損傷後自行修複的能力也會顯著有效降低。此外，皮膚老化會放大抑制脂質合成的效應，增強學習神經酰胺酶的活性，引起社會神經酰胺的缺乏。並且對於老年人皮膚中天然保濕因子(NMF)的水平提高特別是乳酸和尿素的成分也會降低，這些都進一步增加引起我們皮膚角質層脂質的減少從而最終導致皮膚屏障受損。由此可見，皮膚角質層結構和功能的改變與老年人的皮膚幹燥症有直接的關系。

皮膚幹燥症的發生與季節有關，冬季毛發多。冬季氣候幹燥，皮膚暴露於寒冷的室外，然後進入溫暖幹燥的室內，環境溫度變化，使皮膚容易幹燥。在冬季，角質層的脂肪含量和自然保濕因子中的尿素、乳酸和無機成分含量都會下降，從而影響角質層的水合作用，導致皮膚幹燥。

皮膚幹燥與許多疾病有關，如甲狀腺功能減退、惡性腫瘤、腎功能不全、特應性皮炎和糖尿病。甲狀腺功能減退引起皮膚幹燥症的病因尚不清楚，目前認為與外分泌器官的細胞學改變有關，如皮脂腺分泌減少和表皮甾醇生物合成減少，特別是膽固醇和膽固醇酯減少，可導致水合作用減少。甲狀腺激素類似於類視黃醇，是表皮生長和分化的調節劑。它通過其核受體調節表皮的角質化程度，引起與表皮分化相關的角蛋白表達變化，導致皮膚屏障變化和皮膚幹燥。一些藥物的長期使用還會導致皮膚屏障功能下降，進而導致皮膚幹燥症。

皮膚老化 皮膚幹燥症 皮膚屏障受損

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