遠離骨質疏鬆！政府檢查資源及生活保健秘訣，一次掌握

骨質疏鬆症：認識這個沉默的疾病

骨質疏鬆症是一種骨骼疾病，主要特徵是骨密度降低和骨組織微結構破壞，導致骨骼脆弱，增加骨折風險。這種疾病常被稱為「沉默的疾病」，因為在骨折發生前通常沒有明顯症狀。根據香港衛生署的統計，65歲以上的女性中約有三分之一患有骨質疏鬆症，男性則約有五分之一。

骨質疏鬆症的成因複雜，主要包括年齡增長、雌激素水平下降（特別是女性更年期後）、鈣質和維生素D攝取不足、缺乏運動等。其他風險因子還包括：

• 家族病史
• 長期使用類固醇藥物
• 吸菸和過量飲酒
• 某些慢性疾病（如甲狀腺功能亢進、類風濕性關節炎）

骨質疏鬆症的常見症狀包括身高逐漸變矮、駝背姿勢、以及輕微碰撞或跌倒後容易發生骨折，尤其是髖部、脊椎和手腕部位。脊椎骨折可能導致嚴重背痛，甚至影響呼吸功能。在香港，每年約有5,000例髖部骨折病例，其中大部分與骨質疏鬆症有關。

政府骨質疏鬆檢查方案：為你的骨骼健康把關

香港政府提供多項政府免費骨質疏鬆檢查服務，幫助市民及早發現和預防骨質疏鬆症。這些服務主要透過衛生署和醫院管理局轄下的診所提供。符合以下條件的市民可以參加政府骨質疏鬆檢查：

• 65歲或以上的女性
• 70歲或以上的男性
• 有骨折病史或骨質疏鬆家族史的人士
• 長期使用類固醇藥物的患者
• 患有某些可能導致骨質流失的慢性疾病患者

申請骨質疏鬆檢查免費服務的步驟如下：

1. 攜帶身份證和相關醫療證明（如適用）前往指定的政府診所
2. 填寫健康問卷和申請表格
3. 由醫護人員評估是否符合檢查資格
4. 預約檢查時間

政府檢查通常包括以下內容：

骨質疏鬆檢查結果：如何解讀與應對？

骨密度檢查報告中最重要的是T值和Z值。T值表示您的骨密度與健康年輕成年人的比較，而Z值則是與同年齡、同性別人群的比較。世界衛生組織(WHO)的診斷標準如下：

• T值≥-1.0：正常骨密度
• T值在-1.0至-2.5之間：骨質缺乏(osteopenia)
• T值≤-2.5：骨質疏鬆症
• T值≤-2.5並有骨折病史：嚴重骨質疏鬆症

根據檢查結果，醫師會建議相應的治療和保健計畫。對於骨質缺乏的患者，通常建議改善生活方式和定期監測；而骨質疏鬆症患者則可能需要藥物治療。香港醫管局提供的治療選擇包括：

• 雙磷酸鹽類藥物：抑制破骨細胞活性，減緩骨質流失
• 選擇性雌激素受體調節劑：模仿雌激素對骨骼的保護作用
• 副甲狀腺素類似物：刺激新骨形成
• 單株抗體藥物：抑制破骨細胞形成

日常生活中的骨骼保健：預防勝於治療

預防骨質疏鬆應從年輕時開始，但任何年齡開始保健都不算太晚。以下是維持骨骼健康的關鍵要素：

飲食

鈣質是骨骼的主要成分，成年人每日需要約1,000-1,200毫克鈣。富含鈣的食物包括：

• 乳製品（牛奶、芝士、乳酪）
• 深綠色蔬菜（菠菜、芥蘭）
• 豆腐和豆製品
• 連骨吃的魚類（如沙丁魚）

維生素D幫助鈣質吸收，人體可透過陽光照射自行合成。香港衛生署建議每天讓臉部和手臂暴露在陽光下5-15分鐘。食物來源包括油性魚類、蛋黃和強化食品。

運動

負重運動能刺激骨骼生長，增加骨密度。適合的運動包括：

• 步行、慢跑、爬樓梯
• 跳舞、太極
• 阻力訓練（使用彈力帶或輕量啞鈴）

香港衛生署建議成年人每周至少進行150分鐘中等強度運動，並加入2-3次肌肉強化活動。

生活習慣

避免吸菸和限制酒精攝入（女性每天不超過1標準杯，男性不超過2杯）。維持適當體重，過輕（BMI

• 改善家居安全（如安裝扶手、防滑墊）
• 穿著合適的鞋子
• 定期檢查視力
• 必要時使用輔助工具

骨質疏鬆症的治療選擇：藥物與非藥物療法

對於確診骨質疏鬆的患者，治療目標是防止骨折、減輕疼痛和維持活動能力。藥物治療需根據個人情況由醫生處方，常見選擇包括：

非藥物治療同樣重要，包括：

• 物理治療：改善姿勢、平衡和肌肉力量
• 疼痛管理：熱敷、冷敷、經皮電刺激等
• 輔具使用：背架、護膝等可提供支撐和保護

香港醫管局提醒，骨質疏鬆治療需要長期堅持，定期回診評估療效和安全性。同時要繼續保持健康的生活方式，才能達到最佳效果。

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