什麼是電腦斷層掃描(CT)？
電腦斷層掃描（Computed Tomography，簡稱CT）是一種結合X射線與電腦成像技術的醫學檢查方法。它通過多角度的X射線掃描，生成人體內部結構的橫斷面影像，並由電腦進行三維重建，幫助醫生更清晰地觀察病變部位。與傳統X光片相比，CT掃描能夠提供更高解析度的影像，且能顯示軟組織、血管和骨骼的細節，這使得它在臨床診斷中具有不可替代的優勢。
CT掃描的原理是基於X射線穿透人體後，不同組織對X射線的吸收程度不同。這些數據被電腦接收並處理，最終形成層次分明的影像。例如，骨骼對X射線的吸收較強，因此在影像中呈現白色；而軟組織和液體則呈現灰色或黑色。這種技術的發展，使得醫生能夠更準確地診斷腫瘤、出血、骨折等疾病。
與磁力共振掃描（MRI）相比，CT掃描的檢查時間更短，且對金屬植入物的限制較少，因此在急診和重症患者的診斷中更為常用。然而，MRI在軟組織對比度和無輻射方面更具優勢，兩者各有適用場景。
為什麼需要做CT掃描？
CT掃描在醫學領域的應用非常廣泛，主要用於疾病診斷、病情追蹤和術前評估。以下是CT掃描的常見用途：
- 頭部CT：用於診斷腦出血、中風、腫瘤或頭部外傷。
- 胸部CT：可檢測肺癌、肺炎、肺栓塞等疾病。
- 腹部和骨盆CT：適用於診斷肝臟疾病、腎結石、腸梗阻等。
根據香港衛生署的數據，2022年香港公立醫院共進行了超過15萬次CT掃描，其中頭部和胸部掃描佔比最高，分別達到35%和30%。這反映了CT掃描在常見疾病診斷中的重要性。
此外，CT掃描還常用於癌症患者的病情追蹤，例如評估腫瘤的大小變化或轉移情況。在術前評估中，CT掃描能幫助外科醫生規劃手術路徑，減少手術風險。
CT掃描前的準備工作
為了確保CT掃描的準確性和安全性，患者需要在檢查前做好以下準備：
- 飲食注意事項：部分CT掃描（如腹部或盆腔檢查）需要禁食4-6小時，以避免食物影響影像品質。
- 特殊情況告知：如果患者懷孕、有過敏史（尤其是碘過敏）或慢性疾病（如腎功能不全），必須提前告知醫生。
- 藥物調整：某些藥物（如糖尿病藥物）可能需要暫時停用，具體需遵醫囑。
對於需要使用顯影劑的CT掃描，醫生可能會建議患者在檢查前多喝水，以促進顯影劑的排出。此外，患者應避免佩戴金屬飾品或穿著帶有金屬部件的衣物，以免干擾影像。
CT掃描的過程
CT掃描的過程通常需要10-30分鐘，具體時間取決於檢查部位和是否使用顯影劑。以下是檢查的主要步驟：
- 姿勢和配合：患者需躺在掃描床上，並根據醫護人員的指示保持靜止。某些檢查可能需要患者屏住呼吸。
- 顯影劑的使用：顯影劑（通常含碘）通過靜脈注射，以增強血管和組織的對比度。部分患者可能會感到短暫的溫熱感或金屬味，這屬於正常現象。
- 檢查舒適度：CT掃描儀的空間較為狹窄，可能會讓部分患者感到不適，但檢查過程無痛。
顯影劑的副作用較少見，但可能包括輕微的過敏反應（如皮疹或噁心）。嚴重過敏反應（如呼吸困難）極為罕見，醫護人員會隨時監測患者的狀況。
CT掃描後的注意事項
檢查結束後，患者可以正常活動，但需注意以下事項：
- 顯影劑的排除：多喝水有助於加速顯影劑的代謝，通常24小時內可完全排出體外。
- 副作用處理：如果出現皮疹、頭暈等輕微副作用，可咨詢醫生是否需要藥物緩解。
- 報告解讀：CT掃描結果通常需要1-2個工作日出具，患者應與醫生詳細討論報告內容，了解後續治療方案。
總之，CT掃描是一種安全、高效的檢查方法，能夠為醫生提供關鍵的診斷依據。患者只需按照醫囑做好準備，並在檢查後留意身體狀況，即可順利完成整個流程。
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