乳房自我檢查教學：在家也能做的乳房健康守護

乳房自我檢查的重要性，是早期發現乳房異常的關鍵

乳房健康是每位女性都應該關注的重要議題，而乳房自我檢查則是守護健康的第一步。根據香港癌症資料統計中心的數據，乳癌是香港女性最常見的癌症，每年新增病例超過4,000宗，佔所有女性癌症的27%。更令人擔憂的是，約有30%的乳癌患者在確診時已處於中晚期，這凸顯了早期發現的重要性。乳房自我檢查雖然簡單，卻能幫助女性熟悉自己的乳房狀態，及時發現任何異常變化，為後續的乳癌檢查和治療爭取寶貴時間。

為什麼要做乳房自我檢查？

乳房自我檢查是女性健康管理中不可或缺的一環，它不僅方便易行，更能帶來多重益處。首先，定期自我檢查能幫助女性建立對乳房正常狀態的認知，當出現異常時更容易察覺。許多女性在進行婦科乳房檢查時才發現問題，其實這些異常往往已經存在一段時間。其次，早期發現是治療乳癌的關鍵，研究顯示，早期發現的乳癌患者五年存活率高達90%以上。最後，乳房自我檢查可以在家中隨時進行，不需要任何特殊設備或額外花費，是一種經濟實惠的健康管理方式。

提高警覺性：了解乳房的正常狀態，更容易發現異常

每位女性的乳房都有其獨特性，質地、形狀和大小各不相同。通過定期自我檢查，女性可以熟悉自己乳房的正常狀態，包括常見的周期性變化。這種熟悉度使得任何異常變化都更容易被發現，即使是微小的改變也能引起警覺。香港乳癌基金會的調查顯示，約有65%的乳癌病例是由患者自己發現的，這充分說明了自我檢查的重要性。

早期發現：及早發現腫塊、疼痛等問題

乳癌在早期階段通常沒有明顯症狀，但通過細緻的自我檢查，女性可以發現一些早期徵兆，如：

• 無痛性腫塊或硬結
• 乳房皮膚出現凹陷或皺褶
• 乳頭異常分泌物，特別是血性分泌物
• 乳頭或乳房皮膚出現不明原因紅腫
• 乳房大小或形狀的突然改變

這些變化雖然不一定代表癌症，但都值得進一步的乳癌檢查。

何時進行乳房自我檢查？

選擇合適的時間進行乳房自我檢查非常重要，因為乳房的狀態會隨著月經周期而變化。對於仍有月經的女性來說，最佳檢查時間是月經結束後的一週內，這時乳房最為柔軟，腫脹感最輕，更容易發現異常。更年期女性則可以選擇每月固定的一天進行檢查，便於記憶和比較。香港家庭計劃指導會建議，20歲以上的女性都應該每月進行一次乳房自我檢查，並將檢查結果記錄下來，以便追蹤變化。

乳房自我檢查的步驟

完整的乳房自我檢查包括觀察和觸摸兩個主要部分，建議在光線充足的私密空間進行，並保持放鬆的心態。

觀察：站在鏡子前，觀察乳房的外觀變化

脫去上衣，站在鏡子前，雙臂自然下垂，仔細觀察乳房的外觀：

• 比較兩側乳房的大小、形狀是否對稱
• 檢查皮膚是否有凹陷、皺褶、橘皮樣變化
• 觀察乳頭是否有凹陷、方向改變或異常分泌物
• 舉起雙臂過頭頂，再次觀察上述變化
• 雙手叉腰，用力壓緊臀部肌肉，使胸部肌肉收縮，觀察乳房輪廓

觸摸：平躺或站立，用指腹輕輕按壓乳房

觸摸檢查可以採用以下三種姿勢之一：平躺、站立或淋浴時。平躺時，可在肩下墊一個小枕頭，使乳房平坦便於檢查。使用右手指腹檢查左乳，左手指腹檢查右乳，保持手指平放，用輕柔的按壓動作進行檢查。香港乳腺學會推薦使用"螺旋法"或"格線法"進行系統性檢查：

• 螺旋法：從乳頭向外以螺旋方式逐漸擴大檢查範圍
• 格線法：將乳房想像成一個時鐘，按順序檢查每個"小時"區域

檢查時應涵蓋整個乳房區域，包括腋下和鎖骨上方，這些地方也可能出現淋巴結腫大。

乳房自我檢查的技巧

掌握正確的檢查技巧可以提高自我檢查的效果。首先，一定要使用指腹而不是指尖進行觸摸，因為指腹的敏感度更高。按壓力度要適中，太輕可能無法發現深層腫塊，太重則可能造成不適。可以分三個力度層次進行檢查：

檢查時要注意左右乳房的對比，但也要記住兩側乳房不完全對稱是正常現象。如果發現任何異常，不要驚慌，大多數乳房變化都是良性的，但仍應及時就醫進行專業婦科乳房檢查。

發現異常該怎麼辦？

如果在自我檢查中發現異常，保持冷靜非常重要。首先，記錄下異常的具體情況，包括：

• 發現日期
• 異常的位置（可以用時鐘方位描述）
• 大小（可以用常見物品如豌豆、葡萄等比喻）
• 質地（硬、軟、固定或可移動）
• 是否伴隨疼痛
• 與月經周期的關係

然後盡快預約醫生進行進一步檢查。香港醫管局提供的乳癌檢查服務包括臨床乳房檢查、乳房超聲波和乳房X光造影（ mammogram）等。根據統計，約80%的乳房腫塊是良性的，但只有專業醫生才能做出準確判斷。就診時，應詳細向醫生描述發現的異常情況，並攜帶自我檢查記錄，這將幫助醫生更準確地評估風險。

鼓勵女性養成定期乳房自我檢查的習慣

乳房自我檢查是一種簡單有效的健康管理方式，每位女性都應該將其納入日常健康習慣。香港防癌會建議，除了每月自我檢查外，20-39歲女性每3年應接受一次臨床乳房檢查，40歲以上則應每年檢查並考慮定期乳房X光造影。記住，乳房自我檢查不能替代專業醫療檢查，而是與專業婦科乳房檢查相輔相成的健康守護措施。養成定期檢查的習慣，不僅是對自己健康的負責，也是對家人的關愛。讓我們從今天開始，用幾分鐘的時間，為自己的健康把關。

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