夜間血糖等血糖指標

運動治療

運動療法是治療糖尿病的有效方法,運動可提高胰島素敏感性,改善胰島素抵抗。 糖尿病患者的運動主要是有氧運動,應根糖尿病藥物據自身特點制定個人運動方案。

對於輕、中度2型糖尿病患者,穩定的1型糖尿病患者可進行相應的運動,促進健康和生長發育。然而,急性感染、嚴重並發症、嚴重高血糖(血糖 > 16.8 mmol/L)和酮症酸中毒的患者不適合運動

飲食治療

飲食控制是糖尿病管理的基礎,應嚴格和長期執行,需根據每日需要攝入的熱量折算熱量處方,必須設定攝入糖、脂肪和快速測試蛋白質的比例,糖類攝入量通常應占總熱量的50% ~ 60%,蛋白質的攝入量應占每日熱量攝入的10% ~ 20%,脂肪的攝入量應給予嚴格控制,其中飽和脂肪酸攝入量不應超過10%,多不飽和脂肪酸攝入量需達到10%,膽固醇每日攝入量不能超過300 mg。

血糖監測:

血糖進行監測是糖尿病藥物治療方法非常具有重要的一個教學環節,患者通過自我控制血糖監測和門診隨訪監測技術相結合;監測手指末梢血糖、空腹血糖、餐後2小時血糖、糖化血紅蛋白、糖化血清蛋白、夜間血糖等血糖指標;幫助提高患者將血糖控制在目標市場范圍,避免高血糖,更應避免造成嚴重的低血糖;

藥物治療藥:

包括口服降糖藥和注射降糖藥兩大類。

目前,口服降糖藥的臨床應用主要有七種:

脲類,如格列美脲、格列齊特緩釋片等。

雙胍類,主要是通過二甲雙胍,有二甲雙胍緩釋片,腸溶片等劑型;

噻唑烷二酮如吡格列酮、羅格列酮等:

非磺酰,如果瑞格列奈,那格列奈

葡糖苷酶抑制劑,例如阿卡波糖、伏格列波糖和米格列醇;

二肽基肽酶 IV (DPP4)抑制劑,如薩格列汀、西格列汀等。

葡萄糖轉運蛋白2(SGLT2)抑制劑,如達格斯汀、納格斯汀等

 

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