沙參玉竹湯：解渴潤肺，糖尿病患者也能安心飲用？

一、糖尿病患者的飲食挑戰

根據香港衛生署最新統計，全港約有70萬名糖尿病患者，相當於每10名成年人中就有1人受此疾病困擾。這些患者每日面臨的最大挑戰，正是如何在維持正常生活的同時，將餐後血糖控制在理想範圍內。許多患者向醫師反映，即使嚴格遵守飲食指南，血糖值仍像坐雲霄飛車般起伏不定，特別是進食後兩小時的血糖峰值往往最難掌控。

在傳統中醫理論中，糖尿病屬於「消渴症」範疇，其病機主要與肺燥、胃熱、腎虛密切相關。香港浸會大學中醫藥學院臨床研究顯示，約有42%的本地糖尿病患者屬於「陰虛燥熱」體質，這類患者常見口乾舌燥、心煩易怒等症狀。中醫藥在糖尿病輔助治療中扮演著獨特角色，不僅著眼於降低血糖數值，更注重整體體質調理，這正是像沙參玉竹湯這類傳統湯方近年重獲關注的重要原因。

臨床上常見患者陷入兩難：既想透過中藥調理身體，又擔心影響血糖控制。這種顧慮確實有其道理，因為部分中藥材確實含有碳水化合物，若未經專業醫師指導自行服用，可能導致餐後2小時血糖正常值超標。因此，如何在傳統智慧與現代醫學間取得平衡，成為糖尿病患者必須學習的重要課題。

二、沙參玉竹湯的成分解析：對血糖的影響

要了解沙參玉竹湯對糖尿病的適用性，必須先深入分析其組成藥材的特性：

• 沙參：主要含有沙參皂苷、多糖體及揮發油成分。香港中文大學中醫藥研究所實驗發現，沙參提取物能促進胰島素敏感度，對改善胰島素阻抗有潛在益處
• 玉竹：富含玉竹多糖、鈴蘭苷等活性成分。研究顯示玉竹多糖具有類胰島素作用，能幫助調節糖代謝過程

關於升糖指數的疑慮，根據香港食物安全中心的檢測數據，這兩味藥材的碳水化合物含量確實需要關注：

值得注意的是，傳統湯劑使用藥材量通常僅10-15克，且經過長時間煎煮，實際溶出的糖分有限。對於陰虛燥熱型糖尿病患者，沙參玉竹湯可能帶來三重潛在益處：首先，其滋陰潤燥特性可緩解患者常見的口乾症狀；其次，初步研究顯示某些活性成分可能輔助改善餐後血糖波動；最後，湯品中的水溶性纖維有助延緩糖分吸收速度。

三、沙參玉竹湯的飲用建議：糖尿病患者的注意事項

糖尿病患者若考慮飲用沙參玉竹湯

配方調整是降低升糖風險的關鍵策略：

• 將傳統配方中的紅棗用量減半，或改用枸杞替代
• 避免添加蜂蜜或冰糖調味，可酌加少量代糖
• 搭配瘦肉或雞肉同煮，增加蛋白質比例
• 可加入山藥、黃芪等兼具降糖功效的藥材

藥物交互作用風險必須嚴格把關。香港藥劑師學會提醒，沙參玉竹湯若與磺酰脲類降糖藥（如格列本脲）併用，可能增強降糖效果，導致低血糖風險。建議服藥與飲湯時間至少間隔2小時，並在醫師指導下定期監測餐後2小時血糖正常值變化。若正在使用胰島素治療，更需謹慎評估劑量調整需求。

四、餐後2小時血糖：糖尿病患者的監測重點

對糖尿病患者而言，餐後2小時血糖正常值的監測重要性不亞於空腹血糖。香港糖尿病聯會建議的監測頻率如下：

• 剛確診或調整藥物期間：每日監測4-7次
• 病情穩定期：每週選擇2-3天監測餐後血糖
• 嘗試新食物或中藥湯飲後：必須加強監測

正確的監測方法包括：從進食第一口開始計時，準確於2小時後採血檢測；檢測前避免劇烈運動或額外進食；記錄同時攝取的食物種類與份量。香港衛生署公布的餐後2小時血糖正常值標準為：

當發現餐後血糖異常升高時，應採取階梯式調整策略：首先檢視飲食內容，特別是碳水化合物比例；其次評估活動量是否充足；若持續異常則需考慮藥物調整。值得注意的是，飲用沙參玉竹湯後若連續三次監測顯示餐後2小時血糖正常值超標，應立即暫停飲用並諮詢醫師。

五、個案分享：沙參玉竹湯輔助血糖控制的案例

陳女士，52歲香港教師，確診第二型糖尿病3年，長期服用metformin控制血糖。她屬於典型陰虛體質，常感口乾舌燥，夜間尤其明顯。在徵得主治醫師同意後，她每週飲用2次改良版沙參玉竹湯（去除紅棗，添加山藥），並嚴格執行餐後血糖監測。

經過三個月的追蹤觀察，陳女士的餐後2小時血糖正常值從最初的9.8-10.5 mmol/L改善至7.6-8.2 mmol/L，口乾症狀也明顯緩解。值得注意的是，她在飲湯期間同步進行飲食控制與規律運動，這些因素都可能影響最終結果。

另一個案例是68歲的李先生，他有15年糖尿病史並合併輕度腎功能不全。他在未諮詢醫師情況下自行每日飲用沙參玉竹湯，一週後餐後血糖不降反升，檢查發現是湯中過量玉竹影響藥物代謝。這個案例凸顯了個人化評估的重要性。

必須強調的是，這些個案僅供參考，不代表普遍適用。每位糖尿病患者的體質、病情階段與用藥情況都不同，在考慮飲用沙參玉竹湯或任何中藥湯劑前，務必經過專業中醫師與新陳代謝科醫師的全面評估。香港醫管局中醫服務提供的「中西醫協作治療計劃」，正是協助糖尿病患者在安全前提下整合傳統與現代醫療的優質選擇。

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